Le service ORL de l'hôpital Robert Debré est un référent international depuis de nombreuses années dans le domaine des pathologies des voies aériennes de l'enfant particulièrement  dans le domaine :

- des affections congénitales ou acquises du larynx et de la trachée

- des affections congénitales ou acquises rhinosinusiennes de l'enfant .

Les principales affections laryngo-trachéales en pédiatrie sont :

- les laryngites et trachéites aiguës : le plus souvent d'origine virale, leur répétition doit faire rechercher des facteurs favorisants (reflux gastro-oesophagien, allergie) et/ou une malformation laryngo-trachéale particulièrement chez les nourrissons de moins de 6 mois

- les corps étrangers laryngés et trachéo-bronchiques

- les malformations congénitales du larynx : laryngomalacies (situation la plus fréquente), paralysies laryngées congénitales, sténoses laryngées congénitales (isolées ou s'intégrant dans un syndrome) et parfois angiomes sous-glottiques ou diastèmes laryngés.

- les sténoses laryngées congénitales acquises : il s'agit de rétrécissement du larynx survenant souvent dans les suites d'une intubation

- plus rarement les papillomatoses laryngées liées au papillomavirus

Le principal examen diagnostique est l'endoscopie laryngée, le plus souvent réalisée sous anesthésie locale par nasofibroscopie. Cependant, en cas d'anomalie, la réalisation d'un examen au bloc opératoire s'avère souvent nécessaire sous anesthésie générale.

Nouvelles techniques :

- Le développement des techniques chirurgicales endoscopiques a largement modifié la prise en charge des pathologies laryngo-trachéales chez l'enfant et particulièrement le développement des dilatations endoscopiques.

Vidéo chirurgicale de traitement

endoscopique d'une sténose laryngée:

attention certaines images pourraient

impressionner un public jeune ou sensible

- Certaines pathologies comme les angiomes sous-glottiques bénéficient aussi d'avancées thérapeutiques comme la découverte de l'efficacité des bêta-bloquants.

              Larynx normal                 Laryngomalacie typique                  Angiome sous-glottique